Симона Кейв - Ваш малыш неделя за неделей. От рождения до 6 месяцев
Неутолимый вечерний голод
Если ваш малыш не может наесться в вечернее время и хочет, чтобы его кормили постоянно, то в этом нет ничего необычного. Как правило, так происходит, потому что к концу дня, когда вы устаете, у вас становится меньше молока. Вы можете попробовать пить больше жидкости во второй половине дня, чтобы поддерживать уровень гидратации, а также расслабиться, посмотрев телевизионный сериал примерно в пять вечера. Некоторые мамы сцеживают излишки молока утром и дают его ребенку вечером, а другие дают детям по вечерам бутылочку со смесью. Однако приверженцы чисто грудного вскармливания выступают против этого, потому что это нарушает естественный баланс между потребностями ребенка и выработкой молока. В большинстве случаев он выравнивается сам в течение ближайших нескольких недель, и вскоре выработка молока в вечернее время увеличивается. Но если вы в отчаянии ищете быстрое решение, то слегка «срезать углы» не помешает, и это не слишком нарушит природный баланс: многие мамы буквально молятся на «ночную» бутылочку смеси, которая помогает ребенку проспать дольше.
Ночные пробуждения, по которым можно сверять часы
Вы можете заметить, что после того, как вы укладываете ребенка на ночь, он просыпается через час и требует, чтобы его покормили, или вы кормите его в 2 часа ночи, а потом он просыпается в 3.30, и так каждую ночь без исключений. Скорее всего, если ваш ребенок просыпается в одно и то же время каждую ночь, это больше привычка, чем голод. Вы можете попробовать просто утешить малыша, а не кормить его, если он уже поел в последние два часа, хотя, если он настаивает на том, что голоден, сдайтесь и покормите его, так как он еще очень маленький.
Искусственное вскармливание
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, ввести график кормления легче, потому что смесь переваривается медленней и малыш может ждать между кормлениями дольше, а еще потому, что вы можете точно измерить, сколько он съедает.
Если ваш ребенок набирает вес удовлетворительно, то можно кормить его каждые три часа днем и каждые четыре часа ночью. Например, вы можете кормить ребенка в 7 утра, затем в 10, 13, 16, 19, 23, 3 часа ночи и снова в 7 утра.
СЛУШАЙТЕ СВОЕГО РЕБЕНКАКак и у взрослых, у детей бывают дни, когда они особенно голодны и нуждаются в дополнительном молоке. Поэтому очень важно не быть слишком строгой, когда речь идет о расписании кормлений, и всегда следовать потребностям ребенка. И вот почему:
• ребенок может переживать очередной скачок в развитии, и тогда ему нужно дополнительное питание;
• в жару ребенка может мучать жажда;
• возможно, он заболел и ему хочется есть чаще и маленькими порциями вместо обычных обильных, но редких кормлений;
• если вы кормите грудью, у вас может быть мало молока, потому что вы устали, обезвожены или болеете, и в этом случае малыш будет требовать дополнительных кормлений, чтобы компенсировать его нехватку.
Сложите общее количество миллилитров молока, которое ребенок выпивает в сутки, и разделите на семь, чтобы понять, сколько нужно на одно кормление.
Ребенку понадобится несколько дней, чтобы привыкнуть к новому расписанию, но постепенно он адаптируется, и как только это произойдет, вы увидите, что предугадывать его потребности стало гораздо легче. Но даже если малыш начнет следовать расписанию, в течение дня или ночи будут какие-то моменты, когда он окажется особенно голоден, а также будут дни, когда по какой-то причине он будет хотеть есть чаще. Старайтесь оставаться чуткой и реагировать на потребности вашего ребенка и на то, что он «говорит» вам: ведь он лучше, чем кто-либо, знает, сколько именно молока ему нужно.
Подгузники
Количество мокрых подгузников в сутки: 4–8
Количество грязных подгузников в сутки: 0–6
Какого цвета стул считать нормальным?
Многие родители беспокоятся, в порядке ли стул у их ребенка, но большинство опасений оказываются ложной тревогой. Стул может сильно различаться по цвету, и почти любой оттенок коричневого или даже зеленого считается нормой.
Стул зеленого цвета с большей вероятностью будет у ребенка на грудном вскармливании, если он ест слишком много «переднего» молока и недостаточно «заднего». «Переднее» молоко более разбавленное и содержит больше лактозы, оно стимулирует пищеварительный тракт ребенка продвигать его слишком быстро, производя зеленый разбрызгивающийся стул. Не беспокойтесь, если это случилось один раз, но если ваш ребенок плохо прибавляет в весе и у него постоянно зеленый стул, то обязательно кормите его достаточно долго из одной груди, чтобы он добрался до питательного, жирного «заднего» молока. Также с помощью специалиста по грудному вскармливанию можно проверить, правильно ли ребенок захватывает грудь и есть ли у него возможность выпить все «заднее» молоко.
Иногда зеленый стул указывает на кишечную инфекцию. Также следует обратиться к врачу, если стул ребенка имеет кремово-белый, черный или красный цвет – последнее указывает на кровь в стуле (см. раздел «Когда обращаться к врачу» в этой главе).
Купание
Ваш ребенок может дрожать, когда ему становится холодно после ванны или когда его раздевают. Дрожащий подбородок и трясущиеся ручки и ножки – не повод для тревоги, просто это знак того, что нервная система малыша еще недостаточно развита. Дрожь прекратится через месяц или два.
Развитие и игры
Ваш ребенок уже может немного держать голову и перестал быть таким хрупким, как в первые дни. Но если вы пользуетесь слингом, не поддавайтесь искушению посадить ребенка спиной к себе, чтобы он смотрел на мир. Многие мамы так делают, но еще слишком рано – подождите, пока ребенку исполнится три месяца. Пока он еще не может достаточно хорошо держать голову и с куда большим удовольствием, свернувшись, прижмется к вам. К тому же его зрение все еще недостаточно развито для того, чтобы он развлекался, глядя по сторонам. И тем более не думайте о том, чтобы сажать ребенка в переноску-рюкзак, который носят на спине, – вам придется подождать хотя бы до шести-восьми месяцев, в зависимости от того, насколько хорошо он будет держать голову.
БЕЗОПАСНОСТЬНе оставляйте ребенка на пеленальном столикеС первого дня жизни ребенка скажите твердое НЕТ тому, чтобы оставлять его на пеленальном столике. Многие родители признаются, что иногда оставляют своего малыша на столике на несколько секунд, пока сами бегут в другой конец комнаты за забытой маечкой или тюбиком крема. В этом возрасте ребенок начинает больше двигаться, и возможно, всего через несколько недель он начнет переворачиваться, поэтому крайне опасно оставлять его без присмотра на пеленальном столике даже на секунду.
Малышу по-прежнему будет нравиться разглядывать лица (особенно ваше) больше, чем все остальное. Но ему также начнут нравиться и другие визуальные раздражители. Вот какие вещи сделают его мир интереснее: черно-белые портретные фотографии, шахматные доски, движущиеся листья, широкие полосы и потолочный вентилятор. Возможно, вы могли бы в теплый день поставить его моисееву корзинку под деревом в саду или положить шахматную доску рядом с его пеленальным столиком: ему понравятся симметричные структуры, потому что они будут как бы плыть перед глазами. Чтобы развлечь ребенка в этом возрасте, не нужно много усилий.
Когда обращаться к врачу
Необычный стул
Стул у новорожденных может быть очень разным, и об этом, в общем-то, не стоит беспокоиться (см. раздел «Подгузники» в этой главе). Но иногда, если вы видите что-то необычное, лучше обратиться к врачу. Вот список того, на что нужно обращать внимание.
Стул белого цвета
Обязательно обратитесь к врачу, если стул у ребенка кремово-белого цвета: это говорит о возможных проблемах с печенью. Покажите малыша доктору как можно быстрее и, если можете, возьмите небольшой образец стула с собой. Стул белого цвета полон жира, который не всасывается кишечником. Такой стул не тонет, но это трудно определить, потому что ребенок какает в подгузник.
Стул зеленого цвета
Единственный случай, когда стоит беспокоиться о зеленом стуле, – это если у ребенка к тому же поднялась температура (выше 38 ºC) и если его рвет или он выглядит нездоровым, потому что все эти симптомы указывают на кишечную инфекцию. В этом случае также отвезите ребенка к врачу как можно быстрее, поскольку заболевание может привести к обезвоживанию.
Нередко младенцы переносят слабо проявляющуюся кишечную инфекцию, которая приводит к зеленому стулу, но в целом ребенок чувствует себя хорошо. Такие инфекции часто проходят незамеченными, так что если ребенка ничто не беспокоит, то можно не переживать о зеленом стуле.
Есть и другие причины, вызывающие зеленый стул: медикаменты, которые вы даете ребенку, или железосодержащие пищевые добавки, которые принимаете вы и при этом кормите грудью. Кроме того, малыш может быть чувствителен к каким-то продуктам в вашем рационе, например к молочным, но в этом случае у него могут проявляться и другие симптомы, в частности дерматит. Если вы подозреваете, что так и есть, то обратитесь к врачу и попросите направление к диетологу.