Дмитрий Калюжный - Страна Тюрягия
Регистрируйся, не регистрируйся, а воздушно-капельный и другие способы заражения палочкой Коха делают свое дело. Особенно в походящих условиях. Вот и В. Абрамкин, рассказав о намеренной политике заражения узников туберкулёзом, пишет, что эта болезнь есть «результат чудовищных тюремных условий как таковых, в связи с ежедневными лишениями, недоеданием, плохой медициной, изматывающим трудом и пытками, характерными для российских карательных учреждений».
Он же сообщает: «условия в тюрьмах России столь невыносимы, что некоторые заключённые покупают слюну у страдающих туберкулёзом узников и заражаются ею для того, чтобы получить лучшее питание и освобождение от тяжёлых работ, которое предоставляется туберкулёзным пациентам». По этой же причине многие заключённые избегают медицинского лечения, они хотят как можно дольше получать эти «преимущества».
(Заметим ради справедливости, что после августа 1998 года практика «покупки» туберкулёза прекратилась: здоровый ли, больной, одинаково не кормят и не лечат.)
О подобных историях сообщают и врачи. Так, главный врач-фтизиатр медотделения брянского УИН А.И. Костяшкин рассказывал:
«Пару лет назад к ним в туботделение поступил 18-летний парень со вполне неопасным, излечимым туберкулёзом. Был он из семьи состоятельной, а потому всеми необходимыми лекарствами обеспечивался родителями даже с избытком. Но лекарства больной принимал крайне редко, отказываясь от лечения. Болезнь прогрессировала, и через полтора года туберкулёз принял уже опасную для его жизни форму. В связи с крайне тяжёлым состоянием его освободили из колонии досрочно… Через месяц после освобождения он умер».
Александр А. (Карелия, Сегежский р-он, п/о Каменный Бор, пос. Верхний, учр. УМ-220/4):
«Мне 33 года, инвалид 2 группы, болен открытой формой туберкулёза. Родился, вырос и жил в Псковской обл. Была семья, а сейчас нет. Я многое потерял, но это самая большая утрата для меня. Жена вышла замуж, сын живёт с чужим отцом. Не знаю, что меня ждёт после освобождения, хотя до него нужно дожить. С моей болезнью это непросто. Тем более здесь, когда нет ни лекарств, ни питания.
Я всегда рассчитывал на себя, на свои силы. Но обстоятельства сложились так, что я обращаюсь к вам. Может быть, найдётся добрый человек, который сможет мне помочь морально и материально. Так как я не имею работы, а это значит, что я лишён и того малого, что здесь разрешено…»
Несмотря на такие жуткие картинки и тотальное отсутствие дензнаков, в УИС что-то пытаются делать для предотвращения распространения туберкулёза, например, оснастить всем необходимым фтизио-хирургические отделения (ФХО) больниц. Такие отделения есть сейчас в шестнадцати из тридцати шести противотуберкулёзных больниц. Но оснащенность этих отделений, по сравнению со стандартами, принятыми для противотуберкулёзных учреждений Минздрава, составляет 36%.
Хуже всего ФХО укомплектованы наиболее дорогостоящим оборудованием: фотофибробронхоскопами, УЗИ-ингаляторами, кардиомониторами и другим. В половине больниц в связи с истечением установленных сроков эксплуатации требуется полное обновление оборудования этих отделений.
Торакальная хирургия – наиболее радикальный способ борьбы с распространением туберкулёза легких. Но две причины не позволяют использовать возможности ФХО по назначению: субъективная – боязнь зэка ложиться под нож, а чаще нежелание выздоравливать по причинам, о которых пишет В. Абрамкин, и объективная, – дефицит финансирования. На покрытие потребности шестнадцати ФХО в недостающем оборудовании нужно 11 млн. рублей; деньги вроде бы небольшие (трёхдневное питание всех содержащихся в УИС), но даже их нету.
Между тем, на протяжении десятилетий продолжают плодиться грозные постановления правительственного уровня. Например, 7 марта 1997 года было принято постановление «О мерах по предупреждению распространения туберкулёза в Российской Федерации», которым поставлена задача «обеспечивать в приоритетном порядке противотуберкулёзными средствами и флюорографической техникой лечебно-профилактические учреждения, расположенные в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, а также лечебно-профилактические и лечебные учреждения УИС».
Сколько лет обсасывалась, и, наконец, была принята Федеральная целевая программа «Неотложные меры борьбы с туберкулёзом в России на 1998—2004 годы», в выполнение которой ГУИН внёс и свою лепту: уже открыто 4 противотуберкулёзные колонии на 2800 мест. Конечно, это мало, когда более 17 тысяч туберкулёзных больных из-за нехватки мест содержатся среди здоровых. Об этой программе в конце 2002 года, когда уже пора было по ней подводить итоги, заместитель министра юстиции Ю.И. Калинин в городе Лондоне (на лекции в Кингс Колледже) сказал так: «Ею (программой, – Авт.) предусмотрено выделение уголовно-исполнительной системе 2,1 млрд. рублей на закупку медикаментов и оборудования».
Хорошо сказал!.. – но куда лучше «прозвучали» бы эти 2 миллиарда в 1998 году, в начале, а не конце заявленных сроков исполнения программы. А так это лишнее свидетельство, что для Европы наши чиновники, ответственные за тюрьмы, всегда не прочь несколько лакернуть действительное положение дел. Сегодня, через год после великолепного выступления замминистра перед европейцами очевидно, что программа провалена, ибо выделялось на неё не более 20% от потребности, а фактически было получено около половины, а то и меньше, даже от этих «выделенных» процентов. Скажем, заявка УИС на финансирование мероприятий программы в 1998 году была сокращена более чем вдвое.
Иногда обламывается нашим чахоточным от благотворителей. Всем известно Российское общество Красного Креста, старейшая гуманитарная организация России, которая отметила недавно свое 130-летие, но немногие знают, что среди обездоленных, обласканных РОККом, попадаются и зэки-тубики, потому как «общество лишило их свободы, но не медицинской помощи».
Скажем о конкретной акции РОККа по предоставлению груза гуманитарной помощи астраханской тубколонии № 7 (октябрь 1995). Эта акция потянула на 71 миллион рублей, были поставлены медикаменты и перевязочные средства. Но даже несколько грузовиков с благотворительной помощью смогли лишь на 20% покрыть годовую потребность этой небольшой колонии (750 человек).
Чтобы представить, что это такое было, 71 миллион, заглянем ещё раз в лондонскую лекцию замминистра. Он в ней не без определённой доли удовлетворения говорит о 40 миллионах рублей, выделенных российской пенитенциарной системе на медицинские нужды аж несколькими международными организациями (среди которых и такой финансовый монстр, как ВОЗ) за «два последних года». Может быть, рубль уже настолько сравнялся с фунтом, что о 40 миллионах деревянных можно говорить с европейской трибуны, как о «существенной помощи»? Лак, сплошной лак.
Мы знаем страшную статистику: 54-кратное превышение заболеваемости туберкулёзом в УИС против среднероссийских показателей. Фактически это означает, что абсолютное большинство россиян заболевает туберкулёзом в зоне, или её посредством. РОККовцы убедились в этом сами, когда на вопрос, где они заболели, ВСЕ опрошенные в астраханской «семерке» зэки ответили: – «на тюрьме».
Риторика, к которой мы иногда прибегаем, в данном случае не покажется излишней. В самом деле, ни в одном приговоре не обозначено, что имярек такой-то приговаривается к стольким-то годам лишения свободы плюс туберкулёз!
Николай К. (Новгородская обл. г. Боровичи, учр. ОЯ-22/3):
«Решил обратиться к вам с письмом и просьбой о помощи. Я пишу из лагеря, но это не лагерь и не колония, а яма, отсюда многие не возвращаются домой. Они уходят в мир иной. И я может быть, один из кандидатов за ними. Но я не хочу, я хочу выжить, вот и пишу вам. Мне очень нужно 40 ампул канамицина для лечения туберкулёза. Это поможет мне дотянуть до освобождения. Лечение здесь ноль, как и питание. Люди добрые! Помогите! Я же в долгу не останусь, и ваше доброе дело мною забыто не будет».
Почему государство бросило этих больных? Ведь они заключены под стражу именем Российской Федерации, а не по собственному желанию. В 1998 году на упомянутой астраханской «семерке» умерло двадцать человек: слишком поздно привезли их в больницу.
Но такая ситуация, как видно из предыдущих (и следующих) писем, не только в этой колонии. Александр Иванович К., 1974 года рождения (Нижегородская обл., пос. Южный Тоншаевского р-на, учр. УЗ-62/8с), пишет:
«Обращаюсь к вам с криком о помощи, чтобы пресечь этот произвол и нарушение прав человека, которые творит администрация ИК-8. Все мои жалобы и обращения в Сухобезводненскую прокуратуру остались без внимания, а те жалобы, что разбирались, ограничились по ним отписками.
В настоящее время администрация содержит меня в ПКТ (помещение камерного типа). Нач. отряда посадил меня в ПКТ на пять месяцев, т. к. я отказался выходить на бригаду 20, труд там не оплачиваемый, а работу там (погрузка машин, перенос досок, бруса) я физически делать не могу. А также в период весеннего обострения заболевания, зимой, осенью, на холоде, в сырости, на сквозняке, переохлаждаться мне с 3 ГДУ (группа диспансерного учёта) нельзя. Тем не менее, меня умышленно заставляют там работать, зная, что я откажусь, чтобы была причина посадить меня в ПКТ, за то, что я пишу жалобы на администрацию.
