История рентгенолога. Смотрю насквозь: диагностика в медицине и в жизни - Морозов Сергей

Великий врач сэр Уильям Ослер (1849–1919), один из основателей известнейшего в мире госпиталя Джона Хопкинса, говорил: «Медицина – это наука неопределенности и искусство вероятности». И Слава, как я сейчас понимаю, виртуозно владел этими наукой и искусством.

Изречение Уильяма Ослера, по-моему, довольно точно описывает не только медицину, но и всю жизнь человека в социуме, процесс принятия решений. Мы неточно понимаем, что представлено на изображении, и принимаем решение на основе оценки вероятности. Какую уверенность мы на себя ни напускали бы, какой безапелляционный вид, не допускающий и тени сомнений, ни принимали, мы никогда не можем на сто процентов подтвердить или исключить тот или иной диагноз, тот или иной исход. И это, собственно, основа не только принятия врачебных решений. На мой взгляд, это основа выживания и… менеджмента в мире, полном неопределенности. Да, слово «менеджмент» отдает металлическим холодом бизнес-сфер, но, в сущности, каждый человек, едва повзрослев, занимается менеджментом собственной жизни и получает его результаты как ежедневно, так и в долгосрочной перспективе. От предварительной диагностики собственных возможностей, обстоятельств, прогнозов зависит успех, в чем бы он ни заключался для каждого отдельно взятого человека. Обычно с опытом наш внутренний «диагностический инструментарий» совершенствуется, и «диагнозы» становятся точнее. Зачастую эту способность люди и называют жизненной мудростью, а в медицине – врачебной интуицией, которая, вероятно, ничто иное как внутренняя способность непрерывного анализа и использования всего накопленного опыта.

В чем, собственно, сущность медицинского подхода к жизни, к бизнесу? К чему рассуждения о медицине как философии? Я думаю, это имеет значение с нескольких точек зрения. Многие биологические законы, принципы существования организма как системы, многие характеристики болезней или выздоровления, поддержания здорового образа жизни распространяются и на другие сферы, отражаются в них. Выстраивание процесса решения практически любой проблемы можно описать медицинскими терминами и провести аналогии с медициной.

Анатомия жизни

Что такое здоровый организм – идеальное состояние или просто отсутствие каких-то критических отклонений? Насколько надо в бизнесе, в отношениях, в собственной жизни стремиться к перфекционизму? Ответ напрашивается сам собой. Здоровый организм – это прежде всего способность балансировать, справляться с неизбежными, естественными атаками извне и изнутри. Может ли он быть совершенным? Наверное, нет, покуда он вынужден приспосабливаться к внешним условиям. Ведь совершенство (достижение предела, законченность) лишает его этой возможности.

Бизнес (и все перечисленное выше) может ходить «с хлюпающим носом», из последних сил и ресурсов. Почему так происходит и как это исправить? Что такое здоровая организация, здоровые отношения? Очевидно, это достаточный уровень эмоционального здоровья членов этой компании или коллектива. Конечно, эмоциональная составляющая важна. Иначе больной чувствует себя потерянным. Без эмоций в здоровой команде не может быть движения вперед. Но, разумеется, одного позитивного настроя недостаточно для преобразования окружающей реальности.

Ресурсы. Может ли компания выживать, если у нее нет денег? Хотелось бы сказать: да, в жизнеутверждающем духе позитивного мышления, но увы. Из-за этого пропали и пропадают многие стартапы: у них просто заканчиваются деньги. Есть масса примеров, когда после миллионных или даже миллиардных инвестиций компания закрывается. Потому что деньги закончились до того, как появился ценный продукт и достаточная выручка. Наверное, каждый может вспомнить подобные истории из своего окружения, когда «подающие надежды», построившие, казалось бы, надежные планы, не оправдывали этих надежд, не достигали ни звезд, ни журавлей в небе, и, разумеется, никаких синиц в руке. Как правило, это означает одно: неверно были распределены ресурсы. Невольно напрашивается аналогия со студенческой жизнью, когда каждый из нас в определенном смысле «стартап» с колоссальным ресурсом жизненных сил (как кажется тогда, по меньшей мере). И мы не замечаем последствий недосыпов и прочих проявлений бурной студенческой жизни, злоупотребляем порой правом на ошибки, потому что ресурс огромен, а причиненные повреждения легко нивелируются, остаются порой незаметными. Но он, увы, иссякает, этот ресурс, и человек становится более чувствительным и уязвимым. И вместо планов остаются лишь мечты.

Так что прозаические материальные ресурсы нужны для жизни и развития даже самой перспективной идеи – точно так же, как человеку нужны достаточное питание, набор витаминов и микроэлементов для выживания и выздоровления после столкновения с какими-либо неблагоприятными обстоятельствами, включая инфекции или травмы.

Еще один уникальный закон биологического мира – изменчивость. Постоянно, за счет непрерывных мутаций создаются в природе новые формы вирусов, чтобы случайным образом подобрать ключик к замку человеческого иммунитета, пробить еще какой-нибудь компонент защитного барьера человека. И когда наконец какой-то ключ подходит, возникает, к примеру, эпидемия испанки, как это произошло вначале ХХ века. И погибают миллионы людей из-за того, что в результате случайных мутаций вирус гриппа подобрал комбинацию, от которой человек оказался не защищенным. А человек в свою очередь тоже меняется, ищет пути, как адаптироваться к новому вирусу и дать ему отпор.

Постоянная изменчивость, поиск новых форм – единственное нормальное состояние жизни. Несмотря на то, что часть людей (а в компании всегда такие есть), может быть, хочет сказать: «Остановитесь, давайте не будем начинать новые проекты, не будем обсуждать какие-то новые идеи, а будем заниматься тем, что у нас уже есть, и так полно работы». Но это невозможно. Как человек не выживет, не развиваясь, не меняясь постоянно, за счет просто спонтанных мутаций, так же и бизнес не выживет, если нет спирали развития, не происходит внутренних генераций идей. Они могут быть абсолютно хаотичными, непонятными, нерациональными. Но они «вечный двигатель», непрерывный источник творчества и будущего развития, те самые спонтанные мутации, которые в конечном итоге призваны подбирать ключи к непрерывному совершенствованию живого организма и поиску новых способов выживания. В большинстве случаев эти спонтанные идеи, может быть, и не находят мгновенной реализации, но их постоянное присутствие в атмосфере бизнеса позволяет быть впереди при грамотном построении процесса от генеральной идеи до формирования нового продукта или сервиса. Поэтому такое значение приобрели подразделения Research & Development в мировых компаниях, им необходимо жить, существовать в творческом пространстве. И не должны все сотрудники быть заняты только «текучкой». Есть анекдот на эту тему, который появился задолго до того, как в компаниях стали создаваться подобные подразделения, да и до того, как сами компании стали вырастать из идеи, как нынешние мировые цифровые гиганты. Как-то великий физик Эрнест Резерфорд поздним вечером, проходил по лаборатории и увидел работающего сотрудника. Он заговорил с ним.

– Что вы делаете?

– Я работаю.

– А что вы делали днем?

– Я работал.

– А утром?

– Тоже работал.

– А вчера? На прошлой неделе?

– Тоже работал.

– А когда же вы тогда думаете?..

И компания, и человек, любое сообщество просто обязаны находить время, силы, ресурсы для того, чтобы постоянно изменяться и быть готовыми к изменениям. Применительно к человеку это касается и физического состояния, и эмоционального, в котором мы не всегда успеваем разобраться. А порой и вовсе отмахиваемся от такой потребности, считаем «блажью». Некогда заниматься такими вещами, тратить на них время. А между тем без этой рефлексии, без отдушины, происходит выгорание, тупик… У человека эмоции определяет лимбическая система, в организации это может делать HR-подразделение, которое создает внутренние коммуникации.