Наталья Иванова - Ваш малыш. Уход за ребенком от рождения до года
Наиболее часто сенной насморк вызывает пыльца следующих растений: ольха, лесной орех, береза, луговые травы, подорожник, полынь. Если у вашего малыша насморк длится более двух недель, а других признаков простуды нет, обратитесь к врачу, который при анализе крови или исследовании кожи попытается выявить вещество, вызывающее аллергию.
Аллергия на лекарственные препаратыОрганизм ребенка реагирует практически на любое лекарство. При аллергии на лекарственные препараты у малыша могут наблюдаться как кожная сыпь, так и высокая температура и расстройство кишечника. Иногда эти симптомы протекают одновременно. Почти всегда при лекарственной аллергии возникает красная сыпь на коже, которая может быть пятнистой, как при краснухе, или сплошной, как при кори. Чаще всего вызывают аллергическое состояние малыша следующие препараты: болеутоляющие, антибиотики пенициллиновой и сульфаниламидной групп, гормон щитовидной железы, лекарственные препараты на основе трав; реже – иммуноглобулин.
При любом подозрении на лекарственную аллергию срочно вызовите врача, который сразу же отменит препарат, вызывающий негативную реакцию организма, или, если требуется, заменит его другим. Кроме того, педиатр назначит средства, с помощью которых организм малыш справится с аллергическим состоянием. Обязательно запишите наименование препарата, вызывающего у вашего младенца аллергию, и запомните, что в будущем малыш никогда не должен его принимать, так как впоследствии аллергическая реакция может развиваться намного интенсивнее.
Бронхиальная астмаЗаболевание, сопровождающееся периодическими приступами удушья, имеющими различную силу и продолжительность (от нескольких часов до нескольких дней), называется бронхиальной астмой. Астма является частым хроническим заболеванием детей, вызываемым аллергическими реакциями. Слизистая оболочка бронхов у детей, больных астмой, чрезмерно чувствительно реагирует на различные раздражители. Во время приступа, как правило возникающего у малыша ночью, слизистая оболочка набухает и вырабатывает еще больше слизи.
Одновременно происходит спазм мускулатуры бронхов, в результате чего дыхательные пути сужаются. Воздух, хотя и попадает в легкие, но выдыхается с трудом. Вследствие этого при выдохе слышен заметный свист. Малыш кашляет, его кожа приобретает синюшный оттенок, вены на шее набухают. К концу приступа начинает выделяться вязкая стекловидная мокрота, а кашель становится влажным.
Если у вашего малыша случился приступ астмы, немедленно вызывайте «скорую помощь». Во время приступа астмы освободите малыша от тесной одежды, обеспечьте приток свежего воздуха, кисти рук и ступни ног протрите горячей водой. Облегчает течение приступа массаж верхней части тела от головы вниз до верха груди и спины. Старайтесь сохранять спокойствие. Нервничая, вы можете усугубить состояние малыша: чем больше он испуган, тем сильнее приступ удушья.
ПоносВ течение первых месяцев жизни появление поноса у малыша может быть вызвано различными причинами. Расстройство пищеварения вызывают как кишечные инфекции, так и неправильная диета.
Кроме того, понос может быть признаком общей бактериальной или вирусной инфекции, локализующейся вне пищеварительных органов.
Новорожденные очень тяжело переносят понос независимо от причины его возникновения. Нормальный стул у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, может меняться. Он возникает после или во время каждого кормления, а иногда один раз в день. При этом стул малыша никогда не бывает твердым. Поэтому, если аппетит, масса тела и поведение ребенка в норме, то жидкие или гомогенной консистенции и желтого цвета его экскременты не должны беспокоить родителей. У новорожденного, который вскармливается искусственно, стул бывает как после каждого приема пищи (при кормлении смесями, приближенными по составу к материнскому молоку), так и 1–3 раза в день.
Понос – это выделение жидких испражнений, происходящее чаще, чем обычно. Иногда при поносе кал желтоватого или зеленоватого цвета, с белыми комочками непереваренного молока, слизью или кровью.
Если у вашего малыша понос, немедленно обращайтесь к врачу, который, сделав анализы, установит причину расстройства пищеварительной системы. До прихода педиатра ребенка, находящегося на грудном вскармливании, продолжайте кормить грудью, но, если вы использовали в качестве прикорма соки и искусственные молочные смеси, исключите их из его рациона. Между кормлениями поите малыша теплой кипяченой водой. Если ваш младенец находится на искусственном вскармливании, то замените молочную смесь на тот же объем соевого молока или смеси, в которой не содержится лактоза.Понос у новорожденного ребенка могут вызвать некоторые лекарства. К самым распространенным относятся препараты на основе железа. Они вызывают черноватый, чаще всего нормальный стул, однако иногда он бывает очень жидким. Кроме того, жидкий стул может вызвать и применение антибиотика эритромицина.
Когда расстройство кишечника сопровождается у малыша рвотой и повышением температуры, срочно вызывайте «скорую помощь» или сами доставьте ребенка в больницу.
Запор
Задержка стула у новорожденных может указывать как на неправильное питание, так и на врожденные пороки развития различных отделов желудочно-кишечного тракта. Если у малыша часто возникают запоры, вам необходимо сообщить об этом педиатру, который назначит правильную диету или направит ребенка на обследование. В большинстве случаев задержка стула у грудного ребенка возникает при недоедании, или при избыточном содержании в пище белка и жира, или при однообразном кормлении искусственными смесями. При запоре ребенок громко плачет и сучит ножками.
Посоветовавшись с врачом, можно давать малышу несколько раз в день натощак по 1/2 чайной ложки укропной воды, морковного сока или слабого настоя ромашки. Хорошо помогает при запоре и поглаживание животика. Клизмы и слабительные средства применяйте только по назначению врача.
Грыжи (паховая, пупочная)
Грыжа – это выхождение внутренних органов под кожу через так называемые грыжевые ворота. Такими воротами могут быть область пупка, диафрагма, паховый канал и т. д.
При пупочной грыже часть органов брюшной полости (печень, петли кишечника) располагаются в оболочках пуповины. В зависимости от размеров различают малые грыжи (до 5 см в диаметре), средние (до 10 см) и большие (свыше 10 см). В большинстве случаев пупочную грыжу у детей вправляют и потом накладывают липкий пластырь, а поверх пластыря – круговой бинт. Обычно через две недели грыжа проходит. Если же к 6 месяцам грыжа у малыша все еще остается, то следует проконсультироваться с детским хирургом.
Стенка брюшной полости имеет несколько слабых мест, в которых тоже могут возникать грыжи. Прежде всего это относится к паховой области. Паховые грыжи являются наиболее частыми видами грыжи у детей (у мальчиков наблюдаются в 9 раз чаще, чем у девочек).
В 2/3 случаев паховые грыжи обнаруживаются в первые 3 месяца жизни ребенка.
Паховая грыжа, односторонняя и двухсторонняя, хорошо определяется как визуально, так и на ощупь. Нормальная паховая грыжа не вызывает у малыша ни болей, ни дискомфорта, поэтому операцию ему назначают в плановом порядке. При ущемлении грыжи, сопровождающемся расстройством кровообращения в тканях, у ребенка возникают сильные боли, тошнота, рвота и задержка стула. В этом случае грыжу нужно срочно оперировать.
Паховая грыжа никогда не проходит сама собой – ее всегда нужно оперировать.
Коклюш
Обычно заболевание начинается, как ОРВИ или бронхит: у малыша появляются насморк и кашель, по вечерам повышается температура, ребенок становится беспокойным, плохо ест. В остром периоде болезни у ребенка отмечается судорожный, приступообразный кашель. Обычно, несмотря на лечение, кашель не уменьшается, держась около двух недель. По прошествии этого времени кашель возникает приступообразно (в промежутках между приступами кашля не бывает), преимущественно по ночам.
Во время приступов лицо малыша синеет, появляются судороги, рвота, непроизвольное мочеиспускание и испражнение. Частота приступов зависит от тяжести болезни, иногда судорожный кашель возникает 20–30 раз за сутки. В самом начале заболевания приступы очень тяжелые, затем они становятся легче. Общая продолжительность болезни составляет 1,5 месяца (заразным ребенок считается 40 дней).
Коклюш – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является коклюшная палочка. Заражение происходит воздушно-капельным путем при контакте с больным. Через окружающие предметы опасность заражения полностью исключается, так как коклюшные палочки нестойки вне организма. Чаще всего коклюшем болеют дети от 1 до 5 лет, но иногда заражаются и малыши до 1 года.
Для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка малышу делают прививки, применяя ассоциированный препарат – адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину (АКДС). Вакцинацию начинают с 3-месячного возраста, проводят трехкратно с интервалами в 45 дней.
