Людмила Артамонова - Лечебная и адаптивно-оздоровительная физическая культура
Массаж подошвы. Поглаживание подошвы тыльной стороной кисти. Растирание в направлении от пальцев к пятке (кругообразное подушечкой большого пальца; кругообразное подушечками четырех пальцев); растирание прямолинейное кулаком поперек и вдоль; кругообразное гребнем кулака. Затем сдавить стопу.
Массаж икроножной мышцы. Поглаживание прямолинейное. Выжимание клювовидное. Разминание: ординарное; кругообразное фалангами согнутых пальцев; кругообразное клювовидное.
Массаж подошвы. Растирание: прямолинейное кулаком; кругообразное фалангами согнутых пальцев.
Для укрепления мышц, которые поддерживают внутренний свод стопы, рекомендуется совмещать сеансы массажа с корригирующими упражнениями, с пассивными и активными движениями стопы:
1. Сгибание.
2. Повороты внутрь.
3. Разгибание.
4. Раздвигание и сдвигание пальцев ног.
5. Собирание пальцами ног различных мелких предметов.
6. Катание маленького мячика.
7. Скользящие движения стопой одной ноги по голени второй.
8. Приседания на палке, лежащей поперек стопы.
Инновационные физические упражнения, рекомендуемые для занятий лечебной физической культурой при плоскостопии
1. И. п. – лежа на спине. Дыхание свободное.
1. В состоянии медитации поочередно и одновременно оттягивать носки стоп с одновременным их супинированием с постепенным переходом на массаж подошвенной и тыльной частью стоп друг о друга (в соотношении 1:2) 2–3 мин.
2. Согнуть ноги, упереться стопами в пол. Поочередно и одновременно поднимать пятки и носки с опорой о пол 1–2 мин. После серии движений вытянуть ноги, релаксация.
3. Поочередно и одновременно поднимать пятки от опоры с одновременным разведением и сведением их в стороны. Выполнять 1–1,5 мин.
4. Ноги согнуты в коленях и разведены, стопы внутренней частью соприкасаются друг с другом. Отведение и приведение пяток с упором на пальцы стоп. Выполнять 10–12 раз.
5. Медитативное упражнение. Положить согнутую в колене ногу на колено другой, полусогнутой ноги. Круговые движения стопы в одну и другую сторону. То же, сменив положение ног. Выполнять в течение 1 мин.
6. Поочередные скользящие движения одной ноги по голени другой, «охватывая» голень. Выполнять 40–60 с.
2. И. п. – сидя. Дыхание свободное.
1. Ноги согнуты, стопы параллельно. Одновременно и поочередно приподнимать пятки и носки опираясь о пол. Фиксация в крайней позиции в течение 1–2 с. Выполнять 1–2 мин.
2. Тыльное сгибание стоп одновременно и поочередно.
3. Приподнимать пятки одной ноги, одновременно сгибая стопы другой ноги.
4. Ноги прямые. Сгибание и разгибание стоп. При выполнении движений одной ногой другая оказывает легкое сопротивление. Выполнять 1–2 мин. Упражнение проводится с группой.
5. Захватывание пальцами стоп мелких предметов и перекладывание их на другое место. «Ходьба» по этим предметам и перенос их на прежнее место. Выполнять 1–2 мин. Упражнение выполняется с группой. Предлагается задание – «Кто быстрее».
6. Сидя «по-турецки», подогнуть пальцы стоп. Наклоняясь вперед, встать, опираясь на тыльную поверхность стоп. Выполнять 40–50 с.
7. В упоре сидя сзади развести колени, сгибая их, подтянуть стопы до полного соприкосновения подошвенными поверхностями (вдох), и. п. – выдох. Выполнять 10–12 раз. Медитативная релаксация в течение 30–40 с.
3. И. п. – стоя. Дыхание свободное.
1. Ходьба при свободном движении рук: вдоль туловища, через стороны вверх, вниз. В течение 1–1,5 мин.
2. Ходьба по коврику с активизацией биологически активных точек стопы. В течение 1–2 мин.
3. Стопы параллельны, на расстоянии ширины ступни, руки на пояс. Подниматься на носки попеременно и одновременно. Приподнимать пальцы стоп с опорой на пятки одновременно и попеременно. Перекат с пятки на носок и обратно. Выполнять 1–2 мин.
4. Стопы параллельны. Перекат: на наружные края стоп и обратно; с пяток на носки и обратно, через наружные края стоп на носки и обратно, через наружные края стоп на пятки и обратно. Выполнять 1,5–2 мин.
5. Стопы параллельны, руки на пояс. Поочередное поднимание ног со сгибанием стопы. Выполнять 40–60 с.
6. Стоя на гимнастической палке, стопы параллельны. Полуприседания с перекатом палки одной стопой от носка к пятке, а другой – от пятки к носку. Выполнять 1–1,5 мин.
7. Стоя на рейке гимнастической стенки, хват руками на уровне груди. Ходьба по рейкам вверх и вниз с одновременным сгибанием стоп.
Выполнять 30–40 с.
8. Стоя на рейке гимнастической стенки. Перемещаться параллельно вправо и влево по гимнастической рейке со сгибанием-разгибанием стоп. Выполнять 40–50 с.
9. Упражнение выполняется попарно, один – страхующий. Стоя на гимнастическом мяче. Перемещать мяч движением стоп вперед и назад. Выполнять 1–1,5 мин. Дыхание свободное в сочетании с движением рук. Затем занимающиеся меняются местами.
4. Упражнения выполняются в движении[4].
1. Ходьба обычная со свободным движением рук.
2. Ходьба на наружных краях стоп.
3. Ходьба в положении носки внутрь, пятки наружу.
4. Ходьба в положении носки внутрь, пятки наружу, с поочередным приподниманием на носки.
5. Ходьба на носках полусогнутых ног.
6. Ходьба с высоким подниманием коленей.
7. Скользящие шаги с одновременным сгибанием пальцев.
8. Ходьба по ребристой доске.
9. Ходьба вниз по наклонной плоскости.
10. Ходьба на носках вверх и вниз по наклонной плоскости.
Раздел 5
ЛФК и массаж при нарушениях осанки
Осанка – привычная непринужденная поза человека, формируется с рождения, определяется симметричным положением туловища и конечностей относительно вертикальной оси позвоночника и углом наклона таза.
Факторами риска для формирования дефектов осанки являются мягкая постель, сон на высокой подушке, гиподинамия, частые заболевания, требующие постельного режима, нерациональное питание, несоответствующая росту и возрасту мебель в классе и дома, недостаточное освещение, нарушения зрения, ношение тяжестей преимущественно на одной стороне туловища или в одной руке, неодинаковая длина конечностей и другие аналогичные факторы.
Правильная осанка обеспечивается крепким мышечным корсетом (мышцы шеи, верхнего плечевого пояса, спины, грудной клетки, живота, таза). При правильной осанке голова находится строго по вертикальной линии в фас и в профиль, подбородок приподнят, плечи развернуты, надплечья на одной горизонтали, лопатки прижаты, треугольники талии симметричны, ягодичные складки на одной горизонтали. При такой осанке правильно расположены и функционируют внутренние органы.
Нарушения осанки могут быть в сагиттальной (боковой) и фронтальной плоскостях.
• К первой группе относятся дефекты осанки с увеличением или уменьшением естественных изгибов (кифоз, лордоз) позвоночника (сутулость, круглая спина, кругло-вогнутая спина, плоская спина).
• Ко второй относится асимметричная осанка (появление неестественных изгибов).
При всех разновидностях нарушений осанки изменяется топография внутренних органов и развивается их дисфункция, что приводит к формированию заболеваний. Кроме того, увеличивается возможность травмирования ЦНС и тканей опорно-двигательного аппарата, нарушаются условия для нормального течения беременности и родов, учащаются их осложнения. Зачастую нарушения осанки сочетаются с плоскостопием, с патологией зубочелюстного аппарата.
Коррекция осанки проводится с помощью ЛФК и массажа.
ЛФК решает задачи:
• психоэмоциональная реабилитация;
• полная коррекция или уменьшение деформации;
• укрепление мышц «корсета»;
• активизация обмена веществ всех тканей организма; предупреждение возможных осложнений.
Формы ЛФК: лечебная гимнастика, массаж, пассивная коррекция, лечебное плавание.
Особенности методики ЛФК и массажа. Коррекция осанки должна продолжаться длительное время, сочетая занятия в поликлинике (не менее 3 раз в неделю) с самостоятельными занятиями (в остальные дни недели). Занятия могут проводиться в группе (10–12 человек) в течение 35–40 мин и самостоятельно.
ЛФК должна проводиться в два этапа: подготовительный и основной. В подготовительном периоде формируется представление о правильной осанке, в основном формируется осанка. ЛФК необходимо выполнять в исходном положении с максимальной разгрузкой позвоночника по оси (лежа на животе, на спине, стоя на коленях в упоре, на четвереньках) и их чередование. Нагрузка в ЛФК должна быть симметричной для туловища. Для этого следует использовать самокоррекцию перед зеркалом, упражнения с гимнастическими палками, мячами, легкими гантелями. Нельзя отвергать также значение взаимоконтроля за осанкой. Следует использовать также пассивную коррекцию (лечение положением): укладка на животе с клиновидной подставкой под грудную клетку; укладка на спину вдоль гимнастической скамейки с разведенными в стороны руками для растяжения больших грудных мышц.
